Javascript je trenutno onemogočen v vašem brskalniku.Ko je javascript onemogočen, nekatere funkcije tega spletnega mesta ne bodo delovale.
Registrirajte svoje posebne podatke in posebna zdravila, ki vas zanimajo, in podatke, ki jih posredujete, bomo povezali s članki v naši obsežni zbirki podatkov in vam pravočasno poslali kopijo PDF po e-pošti.
Zhao Heng, 1,* Zhang Lidan, 2,* Liu Lifang, 1 Li Chunqing, 3 Song Weili, 3 Peng Yongyang, 1 Zhang Yunliang, 1 Li Dan 41 Endokrinološki laboratorij, prva centralna bolnišnica Baoding, Baoding, provinca Hebei, 071000;2 Baoding First Department of Nuclear Medicine, Central Hospital, Baoding, Hebei 071000;3 ambulantni oddelek prve osrednje bolnišnice Baoding, Baoding, provinca Hebei, 071000;4 Oddelek za oftalmologijo, pridružena bolnišnica Univerze Hebei, Baoding, Hebei, 071000 *Ti avtorji so enako prispevali k temu delu.Ustrezni avtor: Li Dan, Oddelek za oftalmologijo, Univerzitetna bolnišnica Hebei, Baoding, Hebei, 071000 Tel +86 189 31251885 Faks +86 031 25981539 E-pošta [email protected] Zhang Yunliang Endocrinology Laboratory, Baoding First Central Hospital, Baoding, Hebei Province 071000 People's Republika Kitajska Tel +86 151620373737373737375axe Zaščiteno po e-pošti ] Namen: Namen te študije je opisati ravni glikoziliranega hemoglobina (HbA1c), D-dimera (DD) in fibrinogena (FIB) pri različnih vrstah diabetične retinopatije (DR).Metoda: Izbranih je bilo 61 sladkornih bolnikov, ki so bili zdravljeni na našem oddelku od novembra 2017 do maja 2019.Glede na rezultate nemidriatične fotografije fundusa in angiografije fundusa so bili bolniki razdeljeni v tri skupine, in sicer skupino z ne-DR (NDR) (n=23), skupino z neproliferativno DR (NPDR) (n=17) in skupino s proliferativnimi. DR (PDR) skupina (n=21).Vključuje tudi kontrolno skupino 20 ljudi, ki so bili na sladkorni bolezni negativni.Izmerite in primerjajte ravni HbA1c, DD in FIB.Rezultati: Povprečne vrednosti HbA1c so bile 6,8 % (5,2 %, 7,7 %), 7,4 % (5,8 %, 9,0 %) in 8,5 % (6,3 %), 9,7 %) v skupinah NDR, NPDR in PDR. .Kontrolna vrednost je bila 4,9 % (4,1 %, 5,8 %).Ti rezultati kažejo, da obstajajo pomembne statistične razlike med skupinama.V skupinah NDR, NPDR in PDR so bile povprečne vrednosti DD 0,39 ± 0,21 mg/L, 1,06 ± 0,54 mg/L oziroma 1,39 ± 0,59 mg/L.Rezultat kontrolne skupine je bil 0,36 ± 0,17 mg/L.Vrednosti skupine NPDR in skupine PDR so bile znatno višje od vrednosti skupine NDR in kontrolne skupine, vrednost skupine PDR pa je bila bistveno višja od vrednosti skupine NPDR, kar kaže, da je bila razlika med skupinama pomembna (P<0,001).Povprečne vrednosti FIB v skupinah NDR, NPDR in PDR so bile 3,07 ± 0,42 g/L, 4,38 ± 0,54 g/L oziroma 4,46 ± 1,09 g/L.Rezultat kontrolne skupine je bil 2,97 ± 0,67 g/L.Razlika med skupinama je bila statistično pomembna (P <0,05).Zaključek: Ravni krvnega HbA1c, DD in FIB v skupini PDR so bile znatno višje od tistih v skupini NPDR.Ključne besede: glikoliziran hemoglobin, HbA1c, D-dimer, DD, fibrinogen, FIB, diabetična retinopatija, DR, mikroangiopatija
Sladkorna bolezen (DM) je v zadnjih letih postala multipla bolezen, njeni zapleti pa lahko povzročijo številne sistemske bolezni, med katerimi je mikroangiopatija glavni vzrok smrti pri bolnikih s sladkorno boleznijo.1 Glikirani hemoglobin (HbA1c) je glavni pokazatelj nadzora glukoze v krvi, ki odraža predvsem povprečno raven glukoze v krvi bolnikov v prvih dveh ali treh mesecih in je postal mednarodno priznan zlati standard za dolgoročno spremljanje glukoze v krvi pri sladkorni bolezni. .V testu koagulacijske funkcije lahko D-dimer (DD) specifično odraža sekundarno hiperfibrinolizo in hiperkoagulabilnost v telesu kot občutljiv indikator tromboze.Koncentracija fibrinogena (FIB) lahko kaže na predtrombotično stanje v telesu.Obstoječe študije so pokazale, da ima spremljanje koagulacijske funkcije in HbA1c pri bolnikih s sladkorno boleznijo pomembno vlogo pri presoji napredovanja zapletov bolezni, 2,3 zlasti mikroangiopatije.4 Diabetična retinopatija (DR) je eden najpogostejših mikrovaskularnih zapletov in glavni vzrok diabetične slepote.Prednosti zgornjih treh vrst pregledov so, da so preprosti za uporabo in so zelo priljubljeni v kliničnih okoljih.Ta študija opazuje vrednosti HbA1c, DD in FIB pri bolnikih z različnimi stopnjami DR in jih primerja z rezultati bolnikov z DM brez DR in fizikalnih pregledovalcev, da bi raziskali pomen HbA1c, DD in FIB.FIB testiranje se uporablja za spremljanje pojava in razvoja DR.
Ta študija je izbrala 61 bolnikov s sladkorno boleznijo (122 oči), ki so bili zdravljeni v ambulanti prve osrednje bolnišnice Baoding od novembra 2017 do maja 2019. Merila za vključitev bolnikov so: bolniki s sladkorno boleznijo, diagnosticirani v skladu s »Smernicami za preprečevanje in zdravljenje tipa 2 Sladkorna bolezen na Kitajskem (2017)«, zdravi subjekti fizičnega pregleda za sladkorno bolezen pa so izključeni.Merila za izključitev so naslednja: (1) nosečnice;(2) bolniki s prediabetesom;(3) bolniki, mlajši od 14 let;(4) obstajajo posebni učinki zdravil, kot je nedavna uporaba glukokortikoidov.Glede na njihovo nemidriatično fotografijo fundusa in rezultate fluoresceinske angiografije fundusa so bili udeleženci razdeljeni v naslednje tri skupine: Skupina brez DR (NDR) je vključevala 23 bolnikov (46 oči), 11 moških, 12 žensk in starih 43 let. star 76 let.Let, povprečna starost 61,78±6,28 let;skupina neproliferativne DR (NPDR), 17 primerov (34 oči), 10 moških in 7 žensk, 47-70 let, povprečna starost 60,89±4,27 let;proliferativni DR (V skupini PDR je bilo 21 primerov (42 oči), vključno z 9 moškimi in 12 ženskami, starimi od 51 do 73 let, s povprečno starostjo 62,24±7,91 let. Skupno 20 ljudi (40 oči) v kontrolna skupina je bila negativna na sladkorno bolezen, vključno z 8 moškimi in 12 ženskami, starimi od 50 do 75 let, s povprečno starostjo 64,54 ± 3,11 let. kirurški posegi, okužbe, maligni tumorji ali druge splošne organske bolezni so bile izključene.Vsi udeleženci so podali pisno informirano soglasje za vključitev v študijo.
Bolniki z DR izpolnjujejo diagnostična merila, ki sta jih izdala oftalmološki oddelek oddelka za oftalmologijo in kitajsko zdravniško združenje.5 Za snemanje posteriornega pola pacientovega fundusa smo uporabili nemidriatično kamero za fundus (Canon CR-2, Tokio, Japonska).In posnel fotografijo fundusa 30°–45°.Dobro usposobljen oftalmolog je na podlagi slik predložil pisno poročilo o diagnozi.V primeru DR uporabite Heidelberg Retinal Angiography-2 (HRA-2) (Heidelberg Engineering Company, Nemčija) za angiografijo fundusa in uporabite študijo zgodnjega zdravljenja diabetične retinopatije (ETDRS) s fluoresceinsko angiografijo (FA) na sedmih področjih, da potrdite NPDR oz. PDR.Glede na to, ali so udeleženci pokazali neovaskularizacijo mrežnice, so bili udeleženci razdeljeni v skupine NPDR in PDR.Bolniki s sladkorno boleznijo brez DR so bili označeni kot skupina NDR;bolniki z negativnim testom za sladkorno bolezen so veljali za kontrolno skupino.
Zjutraj smo odvzeli 1,8 ml venske krvi na tešče in jo dali v antikoagulacijsko epruveto.Po 2 urah centrifugirajte 20 minut, da ugotovite raven HbA1c.
Zjutraj smo zbrali 1,8 ml venske krvi na tešče, jo vbrizgali v antikoagulacijsko cevko in centrifugirali 10 minut.Supernatant smo nato uporabili za detekcijo DD in FIB.
Odkrivanje HbA1c se izvaja z avtomatskim biokemijskim analizatorjem Beckman AU5821 in njegovimi podpornimi reagenti.Mejna vrednost sladkorne bolezni>6,20%, normalna vrednost je 3,00%~6,20%.
Testa DD in FIB sta bila izvedena z uporabo avtomatskega koagulacijskega analizatorja STA Compact Max® (Stago, Francija) in njegovih podpornih reagentov.Pozitivne referenčne vrednosti so DD> 0,5 mg/L in FIB> 4 g/L, normalne vrednosti pa DD ≤ 0,5 mg/L in FIB 2-4 g/L.
Za obdelavo rezultatov se uporablja programska oprema SPSS Statistics (v.11.5);podatki so izraženi kot povprečje±standardni odklon (±s).Na podlagi preskusa normalnosti se zgornji podatki ujemajo z normalno porazdelitvijo.Enosmerna analiza variance je bila izvedena na štirih skupinah HbA1c, DD in FIB.Poleg tega smo nadalje primerjali statistično značilne ravni DD in FIB;P <0,05 pomeni, da je razlika statistično pomembna.
Starost subjektov v skupini NDR, skupini NPDR, skupini PDR in kontrolni skupini je bila 61,78 ± 6,28, 60,89 ± 4,27, 62,24 ± 7,91 in 64,54 ± 3,11 let.Starost je bila normalno porazdeljena po testu normalne porazdelitve.Enosmerna analiza variance je pokazala, da razlika ni statistično pomembna (P=0,157) (tabela 1).
Tabela 1 Primerjava osnovnih kliničnih in oftalmoloških značilnosti med kontrolno skupino in skupinami NDR, NPDR in PDR
Povprečni HbA1c skupine NDR, skupine NPDR, skupine PDR in kontrolne skupine je bil 6,58 ± 0,95 %, 7,45 ± 1,21 %, 8,04 ± 1,81 % oziroma 4,53 ± 0,41 %.HbA1c teh štirih skupin je normalno porazdeljen in testiran z normalno porazdelitvijo.Z uporabo enosmerne analize variance je bila razlika statistično značilna (P<0,001) (tabela 2).Nadaljnje primerjave med štirimi skupinami so pokazale značilne razlike med skupinama (P<0,05) (tabela 3).
Povprečne vrednosti DD v skupini NDR, skupini NPDR, skupini PDR in kontrolni skupini so bile 0,39±0,21 mg/L, 1,06±0,54 mg/L, 1,39±0,59 mg/L in 0,36±0,17 mg/L, oz.Vsi DD-ji so normalno porazdeljeni in testirani z normalno distribucijo.Z uporabo enosmerne analize variance je bila razlika statistično značilna (P<0,001) (tabela 2).Z nadaljnjo primerjavo štirih skupin rezultati kažejo, da so vrednosti skupine NPDR in skupine PDR bistveno višje od skupine NDR in kontrolne skupine, vrednost skupine PDR pa je bistveno višja od skupine NPDR. , kar kaže, da je razlika med skupinama pomembna (P<0,05).Vendar pa razlika med skupino NDR in kontrolno skupino ni bila statistično značilna (P>0,05) (tabela 3).
Povprečni FIB skupine NDR, skupine NPDR, skupine PDR in kontrolne skupine je bil 3,07±0,42 g/L, 4,38±0,54 g/L, 4,46±1,09 g/L oziroma 2,97±0,67 g/L.FIB teh štirih skupin prikazuje normalno porazdelitev s testom normalne porazdelitve.Z uporabo enosmerne analize variance je bila razlika statistično značilna (P<0,001) (tabela 2).Nadaljnja primerjava med štirimi skupinami je pokazala, da so bile vrednosti skupine NPDR in skupine PDR bistveno višje od vrednosti skupine NDR in kontrolne skupine, kar kaže, da so bile razlike med skupinama pomembne (P<0,05).Vendar ni bilo pomembne razlike med skupino NPDR in skupino PDR ter NDR in kontrolno skupino (P>0,05) (tabela 3).
V zadnjih letih je obolevnost za sladkorno boleznijo iz leta v leto večja, narašča pa tudi pojavnost DR.DR je trenutno najpogostejši vzrok slepote.6 Huda nihanja glukoze (GK)/sladkorja v krvi lahko povzročijo stanje hiperkoagulacije krvi, kar povzroči vrsto žilnih zapletov.7 Zato so raziskovalci na Kitajskem in drugod zelo zainteresirani za spremljanje ravni GK in koagulacijskega statusa bolnikov s sladkorno boleznijo z razvojem DR.
Ko se hemoglobin v rdečih krvnih celicah združi s krvnim sladkorjem, nastane glikozilirani hemoglobin, ki običajno odraža bolnikov nadzor sladkorja v krvi v prvih 8-12 tednih.Proizvodnja HbA1c je počasna, a ko je končana, se ne razgradi zlahka;zato njegova prisotnost pomaga spremljati sladkorno bolezen v krvi.8 Dolgotrajna hiperglikemija lahko povzroči ireverzibilne žilne spremembe, vendar je HbAlc še vedno dober pokazatelj ravni glukoze v krvi pri bolnikih s sladkorno boleznijo.9 Raven HbAlc ne odraža samo vsebnosti krvnega sladkorja, ampak je tudi tesno povezana z ravnjo krvnega sladkorja.Povezan je z diabetičnimi zapleti, kot so mikrovaskularne bolezni in makrovaskularne bolezni.10 V tej študiji so primerjali HbAlc bolnikov z različnimi vrstami DR.Rezultati so pokazali, da so bile vrednosti skupine NPDR in skupine PDR bistveno višje od vrednosti skupine NDR in kontrolne skupine, vrednost skupine PDR pa je bila bistveno višja od vrednosti skupine NPDR.Nedavne študije so pokazale, da ko raven HbA1c še naprej narašča, to vpliva na sposobnost hemoglobina, da veže in prenaša kisik, kar vpliva na delovanje mrežnice.11 Zvišane ravni HbA1c so povezane s povečanim tveganjem za zaplete sladkorne bolezni, 12 znižane ravni HbA1c pa lahko zmanjšajo tveganje za DR.13 An et al.14 so ugotovili, da je bila raven HbA1c pri bolnikih z DR bistveno višja kot pri bolnikih z NDR.Pri bolnikih z DR, zlasti pri bolnikih s PDR, sta ravni GK in HbA1c razmeroma visoki, z zvišanjem ravni GK in HbA1c pa se povečuje stopnja okvare vida pri bolnikih.15 Zgornja raziskava je skladna z našimi rezultati.Vendar pa na ravni HbA1c vplivajo dejavniki, kot so anemija, življenjska doba hemoglobina, starost, nosečnost, rasa itd., in ne morejo odražati hitrih sprememb glukoze v krvi v kratkem času in imajo "učinek zakasnitve".Zato nekateri učenjaki menijo, da ima njegova referenčna vrednost omejitve.16
Patološke značilnosti DR so neovaskularizacija mrežnice in poškodba krvno-mrežnične pregrade;vendar je mehanizem, kako sladkorna bolezen povzroči nastanek DR, zapleten.Trenutno velja, da sta funkcionalna okvara gladkih mišic in endotelijskih celic ter nenormalna fibrinolitična funkcija kapilar mrežnice dva osnovna patološka vzroka bolnikov z diabetično retinopatijo.17 Sprememba koagulacijske funkcije je lahko pomemben pokazatelj za presojo retinopatije.Napredovanje diabetične mikroangiopatije.Hkrati je DD specifičen produkt razgradnje fibrinolitičnega encima v zamrežen fibrin, s katerim lahko hitro, preprosto in stroškovno učinkovito določimo koncentracijo DD v plazmi.Na podlagi teh in drugih prednosti se običajno izvaja testiranje DD.Ta študija je pokazala, da sta bili skupini NPDR in skupini PDR bistveno višji od skupine NDR in kontrolne skupine s primerjavo povprečne vrednosti DD, skupina PDR pa je bila bistveno višja od skupine NPDR.Druga kitajska študija kaže, da se koagulacijska funkcija bolnikov s sladkorno boleznijo na začetku ne spremeni;če pa ima bolnik mikrovaskularno bolezen, se bo koagulacijska funkcija bistveno spremenila.4 Ko stopnja razgradnje DR narašča, raven DD postopoma narašča in doseže vrh pri bolnikih s PDR.18 Ta ugotovitev je skladna z rezultati trenutne študije.
Fibrinogen je pokazatelj stanja hiperkoagulacije in zmanjšane fibrinolitične aktivnosti, njegova povečana raven pa resno vpliva na koagulacijo krvi in hemoheologijo.Je predhodnik tromboze in FIB v krvi sladkornih bolnikov je pomembna osnova za nastanek hiperkoagulabilnega stanja v plazmi diabetikov.Primerjava povprečnih vrednosti FIB v tej študiji kaže, da so vrednosti skupin NPDR in PDR bistveno višje od vrednosti NDR in kontrolnih skupin.Druga študija je pokazala, da je raven FIB pri bolnikih z DR veliko višja kot pri bolnikih z NDR, kar kaže, da ima zvišanje ravni FIB določen učinek na pojav in razvoj DR in lahko pospeši njegov napredek;vendar posebni mehanizmi, vključeni v ta proces, še niso dokončani.jasno.19,20
Zgornji rezultati so skladni s to študijo.Poleg tega so sorodne študije pokazale, da je mogoče s kombiniranim odkrivanjem DD in FIB spremljati in opazovati spremembe v hiperkoagulacijskem stanju telesa in hemorheologiji, kar je ugodno za zgodnjo diagnozo, zdravljenje in prognozo sladkorne bolezni tipa 2 s sladkorno boleznijo.Mikroangiopatija 21
Opozoriti je treba, da je v trenutni raziskavi več omejitev, ki lahko vplivajo na rezultate.Ker je to interdisciplinarna študija, je število pacientov, ki so med študijskim obdobjem pripravljeni opraviti oftalmološke in krvne preiskave, omejeno.Poleg tega morajo nekateri bolniki, ki potrebujejo angiografijo fundusa s fluoresceinom, nadzorovati svoj krvni tlak in morajo imeti pred preiskavo anamnezo alergij.Zavrnitev nadaljnjega preverjanja je povzročila izgubo udeležencev.Zato je velikost vzorca majhna.V prihodnjih študijah bomo še naprej povečevali velikost vzorca opazovanja.Poleg tega se pregledi oči izvajajo samo kot kvalitativne skupine;ne izvajajo se dodatne kvantitativne preiskave, kot so meritve debeline makule z optično koherentno tomografijo ali testi vida.Končno ta študija predstavlja presečno opazovanje in ne more odražati sprememb v procesu bolezni;prihodnje študije zahtevajo nadaljnja dinamična opazovanja.
Če povzamemo, obstajajo pomembne razlike v ravni HbA1c, DD in FIB v krvi pri bolnikih z različnimi stopnjami sladkorne bolezni.Krvne ravni skupin NPDR in PDR so bile bistveno višje od skupin NDR in evglikemičnih skupin.Zato lahko pri diagnostiki in zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo kombinirano odkrivanje HbA1c, DD in FIB poveča stopnjo odkrivanja zgodnje mikrovaskularne poškodbe pri bolnikih s sladkorno boleznijo, olajša oceno tveganja mikrovaskularnih zapletov in pomaga pri zgodnji diagnozi sladkorne bolezni. z retinopatijo.
To študijo je odobril Odbor za etiko pridružene bolnišnice Univerze Hebei (številka odobritve: 2019063) in je bila izvedena v skladu s Helsinško deklaracijo.Od vseh udeležencev je bilo pridobljeno pisno informirano soglasje.
1. Aryan Z, Ghajar A, Faghihi-kashani S itd. Izhodiščni visoko občutljivi C-reaktivni protein lahko napove makrovaskularne in mikrovaskularne zaplete sladkorne bolezni tipa 2: populacijska študija.Metapodatki Ann Nutr.2018;72(4):287–295.doi:10.1159/000488537
2. Dikshit S. Produkti razgradnje fibrinogena in periodontitis: dešifriranje povezave.J Klinične diagnostične raziskave.2015;9(12): ZCl0-12.
3. Matuleviciene-Anangen V, Rosengren A, Svensson AM itd. Nadzor glukoze in čezmerno tveganje za večje koronarne dogodke pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1.srce.2017; 103 (21): 1687-1695.
4. Zhang Jie, Shuxia H. Vrednost glikoziliranega hemoglobina in spremljanja koagulacije pri določanju napredovanja sladkorne bolezni.Medicinska univerza J Ningxia 2016; 38 (11): 1333–1335.
5. Oftalmološka skupina kitajskega zdravniškega združenja.Klinične smernice za zdravljenje diabetične retinopatije na Kitajskem (2014) [J].Chinese Journal of Yankee.2014; 50 (11): 851-865.
6. Ogurtsova K, Da RFJ, Huang Y itd. IDF Diabetes Atlas: Globalne ocene razširjenosti sladkorne bolezni v letih 2015 in 2040. Raziskave sladkorne bolezni in klinična praksa.2017; 128: 40-50.
7. Liu Min, Ao Li, Hu X itd. Vpliv nihanja glukoze v krvi, ravni C-peptida in običajnih dejavnikov tveganja na debelino intime-medije karotidne arterije pri kitajskih bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 tipa Han [J].Eur J Med Res.2019;24(1):13.
8. Erem C, Hacihasanoglu A, Celik S itd. strjevanje.Ponovno sproščanje in fibrinolitični parametri pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 z in brez diabetičnih žilnih zapletov.Princ medicinske prakse.2005;14(1):22-30.
9. Catalani E, Cervia D. Diabetična retinopatija: homeostaza ganglijskih celic mrežnice.Sredstva za regeneracijo živcev.2020;15 (7): 1253–1254.
10. Wang SY, Andrews CA, Herman WH itd. Incidenca in dejavniki tveganja za diabetično retinopatijo pri mladostnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2 v Združenih državah.oftalmologija.2017; 124 (4): 424–430.
11. Jorgensen CM, Hardarson SH, Bek T. Nasičenost krvnih žil mrežnice s kisikom pri bolnikih s sladkorno boleznijo je odvisna od resnosti in vrste retinopatije, ki ogroža vid.Novice iz oftalmologije.2014;92(1):34-39.
12. Lind M, Pivodic A, Svensson AM itd. Raven HbA1c kot dejavnik tveganja za retinopatijo in nefropatijo pri otrocih in odraslih s sladkorno boleznijo tipa 1: kohortna študija na podlagi švedske populacije.BMJ.2019;366:l4894.
13. Calderon GD, Juarez OH, Hernandez GE itd. Oksidativni stres in diabetična retinopatija: razvoj in zdravljenje.oko.2017;10(47): 963–967.
14. Jingsi A, Lu L, An G, et al.Dejavniki tveganja za diabetično retinopatijo z diabetičnim stopalom.Kitajski gerontološki časopis.2019; 8 (39): 3916–3920.
15. Wang Y, Cui Li, Song Y. Ravni glukoze v krvi in glikoziliranega hemoglobina pri bolnikih z diabetično retinopatijo in njihova korelacija s stopnjo okvare vida.J PLA Med.2019;31(12):73-76.
16. Yazdanpanah S, Rabiee M, Tahriri M, itd. Ocena glikiranega albumina (GA) in razmerja GA/HbA1c za diagnozo sladkorne bolezni in nadzor glukoze v krvi: celovit pregled.Crit Rev Clin Lab Sci.2017; 54 (4): 219-232.
17. Sorrentino FS, Matteini S, Bonifazzi C, Sebastiani A, Parmeggiani F. Diabetična retinopatija in endotelinski sistem: mikroangiopatija in endotelijska disfunkcija.Eye (London).2018; 32 (7): 1157–1163.
18. Yang A, Zheng H, Liu H. Spremembe plazemskih ravni PAI-1 in D-dimera pri bolnikih z diabetično retinopatijo in njihov pomen.Shandong Yi Yao.2011;51(38):89-90.
19. Fu G, Xu B, Hou J, Zhang M. Analiza koagulacijske funkcije pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 in retinopatijo.Klinična laboratorijska medicina.2015;7: 885-887.
20. Tomić M, Ljubić S, Kastelan S, itd. Vnetja, hemostatske motnje in debelost: lahko so povezani s patogenezo diabetične diabetične retinopatije tipa 2.Mediatorsko vnetje.2013;2013: 818671.
21. Hua L, Sijiang L, Feng Z, Shuxin Y. Uporaba kombiniranega odkrivanja glikoziliranega hemoglobina A1c, D-dimera in fibrinogena pri diagnozi mikroangiopatije pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2.Int J Lab Med.2013;34(11):1382–1383.
To delo je izdal in licenciral Dove Medical Press Limited.Celotni pogoji te licence so na voljo na https://www.dovepress.com/terms.php in vključujejo licenco Creative Commons Attribution-Non-commercial (nepreneseno, v3.0).Z dostopom do dela sprejemate pogoje.Uporaba dela v nekomercialne namene je dovoljena brez nadaljnjega dovoljenja družbe Dove Medical Press Limited, pod pogojem, da ima delo ustrezno navedbo avtorja.Za dovoljenje za uporabo tega dela v komercialne namene glejte odstavka 4.2 in 5 naših pogojev.
Pišite nam• Politika zasebnosti• Združenja in partnerji• Izjave• Pogoji • Priporočite to stran• Na vrh
© Copyright 2021 • Dove Press Ltd • Razvoj programske opreme maffey.com • Spletno oblikovanje Adhesion
Stališča, izražena v vseh tukaj objavljenih člankih, so stališča določenih avtorjev in ne odražajo nujno stališč družbe Dove Medical Press Ltd ali katerega koli od njenih zaposlenih.
Dove Medical Press je del Taylor & Francis Group, oddelka za akademsko založništvo družbe Informa PLC.Avtorske pravice 2017 Informa PLC.vse pravice pridržane.To spletno mesto je v lasti in upravljanju družbe Informa PLC (»Informa«), njen sedež pa je 5 Howick Place, London SW1P 1WG.Registriran v Angliji in Walesu.Številka 3099067. Skupina DDV v Združenem kraljestvu: GB 365 4626 36
Čas objave: 21. junij 2021